[健康人生] 魚刺螫傷- 別冰敷、要泡溫水 30分, 出血

好翰

魚刺螫傷- 別冰敷、要泡溫水   

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日前一名29歲男子在北海岸釣魚時不慎被魚刺螫傷，回家途中右手中指紅、腫、熱、痛求醫，詢問家屬得知病患當時被鰻鯰刺傷；醫師及時清理傷口、施打破傷風疫苗及溫水試浴治療；病患心存懷疑，但30分鐘後的症狀明顯改善許多。
海洋生物的咬傷或螫傷的一般處理原則：
1.穩定生命徵象。
2.大的咬傷（如鯊魚咬傷），主要會因出血與溺水而致命，治療與一般大創傷一樣。
3.傷口應予以清洗及擴創。
4.考慮泡溫水，以45℃溫水，浸泡30至90分鐘或直到疼痛顯著緩解，不要冰敷，因海洋生物的咬傷或螫傷含有毒素，內有血清素、組織胺、膽鹼、氫氧化四甲基銨、激肽，遇熱會變不穩定而被分解，故泡溫水症狀會改善。
5.給予破傷風預防。
6.傷口應視為汙染傷口，而維持開放，直到癒合後再予以縫合。
7.考慮使用抗生素治療，如上述。