肥胖對於女性的威脅
肥胖造成的問題相當的多，高血壓、心血管疾病，、糖尿病、痛風、膽囊疾病、腸胃疾病、關節病變，以及和婦女有關的排卵不好、多毛症、子宮內膜增生、停經後乳癌的發生等等都會增加，以糖尿病患者來說，肥胖的要比不胖的糖尿病患死亡率高出四倍，年輕時就胖的人也會比年齡大時才胖的人容易有心血管疾病。其實現代人大部份都知道肥胖的壞處，也想要減肥，不過就是做不到，有許多醫生在治療病人時也常常覺得納悶，明明已經有在控制飲食，為什麼體重還是下不來，是不是這個病人的體質與別人不同，還是沒有真的在控制熱量。妳可能也常聽到「只有懶的女人，沒有胖的女人」，只要有毅力，不可能減不下來，其實影響體重的因素十分的多樣化，減重沒有決心或是懶惰並不是唯一的解釋，遺傳、營養情形、內分泌狀況都有關係，有許多影響月經的問題也與肥胖脫不了關係，正確的找到原因，並且在適當的藥物、飲食控制、運動配合下，才能達到減重健康的目的。一般說來女生要比男生容易發胖，主要是因為代謝率比男生來得差，從18歲以後，基礎代謝率就以每10年2%的速度下降，如果到了30歲還維持與以前相同的飲食及運動狀況，通常都會愈來愈胖。對婦女而言，肥胖的壞處還真的不少，除了影響體態之外，肥胖與內分泌毛病常常脫不了關係，因為肥胖會造成胰島素增加，胰島素會使卵巢間質分泌較多的男性素，另外，由於性荷爾蒙結合蛋白的減少，也會使游離的睪固酮增加(一種作用很強的男性素)，所以青春痘、多毛症、皮膚暗沉都會接腫而來，對於學生或是上班族群而言，課業、工作的壓力，也會使得這些症狀更加嚴重，對於愛美的年輕族群而言，無疑是一大困擾，除了這些問題之外，也常常同時伴隨著經前症候群，例如情緒不好、做事提不起勁、失眠、乳漲、頭痛等等。除此之外，肥胖的人常常會有排卵不好的情況，間接會造成月經不規則，血量時多時少，久而久之，子宮內膜也可能增厚，進而演變成子宮內膜增生甚至癌症，排卵不好或是排卵時間不固定，懷孕就會有相當的困難，有些人在體重回復到理想值的時候，月經及排卵的問題也同時可以獲得解決。
肥胖與體重過重的意義是不太一樣的，肥胖指的是體內的脂肪堆積過多，主要是三酸甘油脂增加，而體重過重指的是體重超過一定的標準或是理想體重，一個常做運動的人體重可能超過理想體重，可是卻不會有健康上的問題，所以，了解自己體脂肪的含量也是相當重要的。脂肪含量測量最準確的方式是身體浸在水中測量，但是這個方法並不方便，一般門診可以利用一些較簡單的測量儀器做檢查，以東方人來說，三十歲以下女性體肪脂率的正常值是17%到24%，三十歲以上的正常值是20%到27%之間，三十歲以下的男性體脂肪率正常值是14%到20%，三十歲以上的正常值是17%到23%，女性如果體脂肪率高於30%，男性高於25%，就算是肥胖了。此外，也可以利用體重指標(BMI)來做為體重的參考，同時也能夠反應出體脂肪的密度，BMI在亞洲與歐美的標準並不相同，歐美BMI在25-29.9算過重，超過30算肥胖，亞洲地區BMI在23～24.9視為過重；BMI超過25就算肥胖。
減肥的治療目前蔚為風氣，不管是在健康或是美麗的觀點上，只要不是過度減重或是使用不當的方法，都是有好處的，不過對於女性來說，在治療時要考量的地方更多，除了考慮肥胖本身之外，與內分泌或荷爾蒙的相互影響，月經相關的症狀，經前症候群，甚至不孕等等，都要列入治療的考量，除了飲食及運動的控制之外，在減重藥物的選擇上，也必須兼顧這些問題。不論如何，對於想要減重的女性朋友們，擬定一個合理的減肥目標，包括體重本身以及相關的婦科問題，並且有計劃的配合飲食運動及藥物，相信妳一定可以重新擁抱窈窕，擁有健康！
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[color=Magenta]以上資訊來源至婦產科醫療資訊網吳伯瑜醫師[/color]
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